تحقیق تاثيرات تمرينات ورزشي بر روي ليپيدها و ليپروتئين ها خون در كودكان و نوجوانان 24ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد صفحه : 39 صفحه

 قسمتی از متن word (..doc) : 
 

‏2
‏تاثيرات تمرينات ورزشي بر روي ليپيدها و ليپروتئين ها خون در كودكان و‏ نوجوانان
‏خلاصه
‏ هدف مقاله زير توصيف آن چه كه در مورد تاثيرات ‏تمرينات ورزشي در كودكان و نوجوانان ‏در ليپيدها و ليپوپروتئين هاي خون زير مي دانيم مي باشد: مجموع كلسترول (TC‏) كلسترول ليپوپروتئين ‏با چگالي بالا (HDL-C)‏ ، كلسترول ليپوپروتئين با چگالي پايين (LDL-C)‏ و تر‏ي ‏گليسيريد (TG)‏. تنها تحقيقاتي كه حالت، توالي، طول دوره و شدت ‏ورزش را توصيف مي كنند در اين بررسي گنجانده شده اند. نتايج تحقيقات بررسي شده دو پهلو بوده اند. قطعا تاثيرات تمرينات ورزشي بر روي سطح ليپيد و ليپوپروتئين خون كودكان و نوجوانان ‏نورموليپيدميك دو پهلو بوده است. از چهارده تحقيق بررسي شده، 6 تحقيق شاهد يك تغيير مثبت در نمايه ليپيد و ليپوپروتئين خون بوده اند‏ ‏و 4 تحقيق شاهد هيچ گونه تغييري در نمايه ليپيد و ليپوپروتئين خون نبوده اند و يك تحقيق شاهد يك تاثير منفي بر روي HDL-C‏ ‏ بود اما ‏شاهد ارتقاي كلي در نمايه ليپيد و ليپروپروتئين به خاطر كاهش در نسبت TC/HDL‏ بود. به نظر مي رسد كه مشكلات روش شناسي موجود در بخش اعظم تحقيقات تمرينات ورزشي توانايي ‏ارايه يك نظر جامع و مبتني بر شواهد در مورد تاثيري كه تمرينات ورزشي بر روي سطوح ليپيد خون در كودكان ‏نورموليپيدميك دارد را سلب مي كند. بخش اعظم نواقص طراحي تحقيق را مي توان به يك يا دو مورد از موارد زير ارتباط دارد: تعداد كم سوژه ها در هر تحقيق، تعداد كم دختران يا عدم وجود آن ها، گنجاندن دختران و پسران در گروه سوژه ها، گنجاندن دختران و پسران در مراحل بلوغ متفاوت در سوژه ها،
‏2
‏تمرينات ورزشي كه به طوركافي شدت ورزش را كنترل نمي كردند، دوره هاي تمرين ورزشي كه بيش از هشت هفته به طول نمي انجاميد و ‏مطالعات تمرين ورزشي كه يك حجم ور‏ز‏شي كافي براي ايجاد تغيير نداشت. در حال‏ت‏ ايده ال تحقيقات آتي بايد بر روي مطالعات بلندمدتي تمركز كند كه تأثيرات تمرين ورزشي از سال هاي دبستاني تا بزر‏گ‏سالي را بررسي كند.
‏كلمات كليدي: ‏عوامل خطرزاي قلبي وعروقي، كودكان، نوجوانان، تمرينات ورزشي هوازي.
‏مقدمه
‏بيماري قلبي، قلبي عروقي (CHD)‏ يكي از مهم ترين عوامل تاثير گذار در ميزان مرگ و مير در كشورهاي صنعتي مي باشد و در نتيجه عامل صرف هزينه هاي قابل ملاحظه توسط سيستم هاي پزشكي براي درمان CHD‏ و علايم آن بوده است. اكنون به خوبي پذيرفته شده است كه ريشه CHD‏ در كودكي است. عليرغم اين واقعيت كه علايم باليني بيماري تا بزرگسالي ظاهر نمي شوند. از سال 1998 اكادمي بيماري هاي كودكان آمريكا اعلام كرده است كه افزايش سطح كلسترول در كودكان و نوجوانان خطر CHD‏ در زندگي را افزايش مي دهد اگرچه ‏خطر دقيق ناشناخته باقي مي ماند. در پاسخ به افزايش بروز CHD‏ در بزرگسالان، انجمن قلب آمريكا و ديگر هيئت هاي ناظر بر تاكيد خود بر اهميت ورزش در كودكي به عنوان ابزار ‏اجتناب از CHD‏ در بزرگسالي ادامه مي دهند. چند تحقيق برجسته به طور مكرر سبك زندگي ساكن را به عنوان يك عامل خطرزاي عمده براي ابتلا به
‏4
CHD‏ در بزرگسالي شناسايي كرده اند. متاسفانه بر خلاف تحقيقات مربوط به بزرگسالان، نقشي كه ورزش منظم بر روي عوامل خطرزاي CHD‏ در كودكان و نوجوانان دارد نامشخص باقي مي‏‌‏ماند. هدف اين بررسي توصيف آن‏‌‏چه كه در مورد تأثيرات تمرينات ورزشي در كودكان و نوجوانان بر روي ليپيدها و ليپوپروتئين هاي خون زير دانسته مي شود مي باشد: مجموع كلسترول (TC‏ )، كلسترول ليپوپروتئين باغلظت بالا (HDL-C‏)، كلسترول ليپوپروتئين با غلظت پايين (LDL-C‏) و ترگليسيريدها (TG‏) . ‏پاراگراف زير به صورت مفصل تحقيقاتي كه حالت، توالي، ‏‌‏طول دوره و شدت ورزش را توصيف مي كنند را به طور مفصل شرح مي دهد اگر چه گيليام و همكاران (1978) ‏اين معيارها را براورده نكردند به اين خاطر گنجانده شده اند كه يكي از اولين تحقيقات ورزشي را انجام داده اند كه به طور انحصاري دختران را در سوژه ها ‏گنجانده و تاثيرات تمرين ورزشي بر روي ليپيدها و ليپوپروتئين هاي خون را بررسي كرد.
‏ به علاوه، بررسي محدود به تحقيقاتي است كه ‏فقط تاثيرات تمريني ـ ورزشي در كودكان و نوجوانان سالم را بررسي مي كرد.
‏ ‏جدول 1 به طور واضح نشان مي‏‌‏دهد كه تاثير تمرين ورزشي بر روي ‏ليپيدها و ليپوپروتئين هاي خون دو پهلو است. گيليام و بورك (1978) يك تحقيق 6 هفته اي شامل 14 دختر ‏سنين 8 تا 10 سال را گزارش كرد. سوژه ها در فعاليت هاي هوازي مختلفي به مدت 35 دقيقه در هر جلسه شركت مي كردند. نتايج نشان دهنده يك افزايش معنادار در سطح
‏5
HDL-C‏ بود و هيچ گونه تغييري در سطوح TC‏ را نشان نمي داد. هيچ متغير ديگري گزارش نشد. نقص اصلي در اين تحقيق فقدان گروه كنترل بود. به علاوه شدت به عنوان ‏”شديد” توصيف شد اما سنجيده نشده است، طول تحقيق كوتاه (6 هفته) بود و توالي جلسات ورزشي گزارش نشده است.
‏ در سال 1980 گيليام و فريدسون يك تحقيق ديگر ورزشي بر روي 11 دختر با سنين 7 تا 9 سال را انجام دادند. اين بار آ‏»‏ ها يك گروه كنترل را افزدوه و طول تحقيق به 12 هفته اضافه شد. بعد از يك برنامه ورزشي 4 روز در هفته با شدت “نسبتا بالا” هيچ گونه تغييري در TC‏ يا TG‏ گزارش نشد. متغير ديگري نيز گزارش نشد. فقدان يك گروه كنترل دقيق در ‏شدت ورزش تفسير اين تحقيق را مبهم ساخته است.
‏ ليندر و همكاران (1983) تاثير يك برنامه پياده روي 8 هفته اي بر روي شدت ضربان قلب (HR)‏ 80 درصد اوج HR‏ در 29 پسر سنين 11 تا 17سال را بررسي كردند. هيچ گونه تاثيري برري TG‏ ، LDL-C‏ ، HDL-C‏ ، TC‏ مشاهده نشد. مشكل ذاتي اين تحقيق ‏گنجاندن پسراني بودن كه در مراحل بلوغ متفاوت قرار داشتند.
‏ برنامه ‏پياده روي و دو سويچ و همكاران (1986) با پسران 8 تا 9 ساله منجر به ‏هيچ گونه تغييري در TC‏ يا HDL-C‏ يا LDL-C‏ بعد از تحقيق يازده هفتگي نشدد. با اين حال آنها يك ارتقاي كلي در نسبت TC/HDL‏ را خاطر نشان كردند.
‏ ‏ايگنيگو و ماهون ‏(1995) تاثيرات يك برنامه تمرين ورزشي ده هفته اي بر روي