تحقیق توكسوپلاسموز1 ( ورد)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد صفحه : 6 صفحه

 قسمتی از متن word (..doc) : 
 

‏1
‏توكسوپلاسموز
toxoplasmosis
   ‏شرح بيماري
‏توكسوپلاسموز عبارت‌ است‌ از يك‌ عفونت‌ تك‌ياخته‌اي‌ كه‌ در ‏انسان‌ها و بسياري‌ از گونه‌هاي‌ پستانداران‌ و پرندگان‌ ايجاد مي‌شود. چند نوع‌ در ‏انسان‌ها رخ‌ مي‌دهد: توكسوپلاسموز مادرزادي‌ (از مادر دچار عفونت‌ به‌ كودك‌ متولد ‏نشده‌اش‌ منتقل‌ مي‌گردد)؛ توكسوپلاسموز چشمي‌ (رتينوكوروئيديت‌ نيز خوانده‌ مي‌شود ‏كه‌ معمولاً حاصل‌ توكسوپلاسموز مادرزادي‌ است‌ ولي‌ علايم‌ ممكن‌ است‌ در 40-20 ‏سالگي‌ ايجاد شوند)؛ توكسوپلاسموز حاد در فرد سالم‌؛ توكسوپلاسموز حاد در فرد دچار ‏نقص‌ ايمني‌ (افراد مبتلا به‌ ايدز يا سرطان‌ يا افرادي‌ كه‌ داروهاي‌ سركوبگر ‏ايمني‌ مصرف‌ مي‌كنند).
    ‏علايم‌ شايع‌
‏معمولاً بدون‌ علامت‌ (90%-80% بيماران‌(
‏تب‌
‏تورم‌ غدد ‏لنفاوي‌
‏خستگي‌
‏درد عضلاني‌
‏گلودرد
‏رتينيت‌ (التهاب‌ شبكيه‌(
‏بثور (گاهي‌(
‏3
    ‏علل‌
‏تك‌ياخته‌، توكسوپلاسما گوندي‌ كه‌ معمولاً به‌ يكي‌ از روش‌هاي‌ ‏زير منتقل‌ مي‌گردد:
‏خوردن‌ گوشت‌هاي‌ كم‌پخته‌ شده‌ حيوانات‌ دچار عفونت‌
‏گربه‌هاي‌ حامل‌ ميكروب‌ مي‌توانند آن‌ را از مدفوع‌ خود دفع‌ كنند؛ ‏انسان‌هايي‌ كه‌ با بي‌دقتي‌ به‌ فضله‌ گربه‌ دست‌ مي‌زنند (يا پس‌ از دست‌ زدن‌ ‏به‌ آن‌، دست‌ خود را نمي‌شويند)، ممكن‌ است‌ دچار عفونت‌ گردند. بچه‌هاي‌ كوچكي‌ ‏كه‌ خاك‌ دچار عفونت‌ (آلوده‌ با مدفوع‌ سگ‌ يا گربه‌) را مي‌خورند، ممكن‌ است‌ ‏دچار عفونت‌ شوند.
‏انتقال‌ خون‌
‏زن‌ بارداري‌ كه‌ دچار عفونت‌ مي‌گردد، ‏مي‌تواند آن‌ را به‌ كودك‌ به‌ دنيا نيامده‌اش‌ منتقل‌ كند (غالباً با اثرات‌ ‏شديد).
   ‏عوامل تشديد كننده بيماري
‏سركوب‌ ايمني‌ در اثر بيماري‌ يا داروها
‏تماس‌ با گربه‌ها
‏تماده‌ كردن‌ نامناسب‌ غذا
    ‏پيشگيري‌
‏از خوردن‌ گوشت‌هاي‌ خام‌ يا كم‌پخته‌ شده‌ يا تخم‌مرغ‌هاي‌ نپخته‌ ‏يا نوشيدن‌ شير غيرپاستوريزه‌، خودداري‌ كنيد. از روش‌هاي‌ مناسب‌ براي‌ آماده‌ ‏كردن‌ و نگهداري‌ محصولات‌ گوشتي‌ استفاده‌ كنيد. پس‌ از دست‌ زدن‌ به‌ گوشت‌هاي‌ ‏خام‌، دست‌ها را با دقت‌ بشوييد.
‏زن‌ باردار در اوايل‌ بارداري‌ بايد تحت‌ ‏آزمون‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ خون‌ قرار بگيرد تا معلوم‌ شود داراي‌ آنتي‌بادي‌ بر ضد
‏3
‏توكسوپلاسموز است‌ يا خير. بايد در هفته‌هاي‌ 18-16 بارداري‌ نيز دوباره‌ آزمايش‌ ‏شود تا معلوم‌ شود عفونت‌ را كسب‌ كرده‌ است‌ يا خير و در صورت‌ مثبت‌ بودن‌، ممكن‌ ‏است‌ سقط‌ درماني‌ مدنظر قرار گيرد.
‏افراد دچار نقص‌ ايمني‌ و زنان‌ باردار ‏بايد از تماس‌ با مدفوع‌ گربه‌ خودداري‌ كنند.
‏محوطه‌ بازي‌ كودكان‌ از جمله‌ ‏جعبه‌هاي‌ شني‌ را از مدفوع‌ سگ‌ و گربه‌ محفوظ‌ داريد.
    ‏عواقب‌ مورد انتظار
‏اكثر افراد دچار عفونت‌، علايمي‌ ندارند و افراد دچار علايم‌ خفيف‌ ‏بدون‌ هيچ‌گونه‌ عارضه‌ متعاقبي‌ خود به‌ خود بهبود مي‌يابند.
    ‏عوارض‌ احتمالي‌
‏براي‌ زنان‌ باردار ـ وقتي‌ عفونت‌ در اوايل‌ بارداري‌ رخ‌ دهد: ‏سقط‌، تولد مرده‌، اختلالات‌ مزمن‌ مختلف‌ (تشنج‌) و نقايص‌ تولد (كوري‌، كري‌) در ‏نوزاد (ممكن‌ است‌ برخي‌ از آنها سال‌ها ظاهر نشوند). عفونت‌ اواسط‌ و اواخر ‏بارداري‌ معمولاً اثرات‌ بدي‌ ندارد.
‏براي‌ بيماران‌ دچار نقص‌ ايمني‌ ـ آسيب‌ ‏ريه‌ و قلب‌، التهاب‌ مغز، عود
‏براي‌ بيماراني‌ كه‌ دچار نقص‌ ايمني‌ نيستند ـ ‏به‌ ندرت‌ ممكن‌ است‌ التهاب‌ ريه‌ يا مغز ايجاد گردد. كودكان‌ كم‌سن‌تر (زير 5 ‏سال‌) ممكن‌ است‌ دچار التهاب‌ چشم‌ شوند
‏4
.
    ‏درمان‌
   ‏اصول‌ كلي‌
‏تشخيص‌ شامل‌ شرح‌ حال‌ طبي‌، معاينه‌ فيزيكي‌ و بررسي‌هاي‌ ‏آزمايشگاهي‌ خون‌ براي‌ تشخيص‌ عفونت‌ است‌.
‏معمولاً براي‌ فرد سالم‌، ‏غيرباردار و بدون‌ علامت‌ درمان‌ لازم‌ نيست‌. براي‌ كودك‌ زير 5 سال‌ داروهايي‌ ‏تجويز مي‌گردد تا از عوارض‌ چشمي‌ پيشگيري‌ شود.
‏زن‌ باردار ـ پزشك‌ شما در ‏مورد درمان‌هاي‌ موجود، خطرات‌ و عواقب‌ مورد انتظار بحث‌ خواهد كرد.
‏بيمار ‏دچار نقص‌ ايمني‌ ـ درمان‌ با دارو صورت‌ مي‌گيرد.
‏نوزادان‌ دچار عفونت‌ با ‏دارو درمان‌ مي‌شوند (چه‌ با علامت‌ چه‌ بدون‌ علامت‌ زيرا ميكروب‌ها مي‌توانند پس‌ ‏از تولد تكثير يابند).
‏در صورت‌ تجويز دارو براي‌ شما، پزشك‌ شما آزمون‌هاي‌ ‏خوني‌ فراواني‌ را براي‌ پايش‌ عوارض‌ جانبي‌ انجام‌ خواهد داد.
   ‏داروها
‏پيريمتامين‌، سولفاديازين‌ يا تري‌سولفاپيريميدين‌ها به‌ مدت‌ 4-3 ‏هفته‌ و اسيد فوليك‌ براي‌ كاهش‌ عوارض‌ جانبي‌ پيريمتامين‌ غالباً تجويز مي‌شوند.
‏كورتيكواستروئيدها، در صورت‌ لزوم‌، براي‌ التهاب‌
‏ساير داروها هم‌اكنون‌ ‏در حال‌ ارزيابي‌ هستند.