پاورپوینت عوامل موثر بر تهویه

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل :  powerpoint (..ppt) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد اسلاید : 9 اسلاید

 قسمتی از متن powerpoint (..ppt) : 
 

ظفرنیا
مراقبت ویژه جلسه دوم
1
به نام حق
ظفرنیا
مراقبت ویژه جلسه دوم
2
عوامل موثر بر تهویه
کمپلیانس ریه عبارت است ازافزایش حجم ریه به ازای یک واحد افزایش فشار در داخل آلوئولها :نرمال = ml/1cm H2O 130
مقاومت Resistance موانع موجود برای جریان گاز در راههای هوائی است و به طول و قطر راه هوائی و سرعت جریان هوا دارد.
عوامل موثر بر پرفیوژن
سیستم کم فشار ریوی 20-30میلیمتر جیوه سیستول و 5-10 دیاستول کمتر است
نیروی ثقل در حالت ایستاده پرفیوژن قسمتهای تحتانی بیشتر از فوقانی است
مقاومت فشار آلوئولی هرچه بیشتر باشد تبادل کمتر است.
ظفرنیا
مراقبت ویژه جلسه دوم
3
اختلالات اسید و باز
اسیدوزیس PH خون کمتر از 7/35 با منشاء تنفسی یا متابولیک
اسیدوز تنفسی:افزایش اسید کربنیک خون
علل
هیپوونتیلاسیون
اختلال در عملکرد عصبی عضلانی
تضعیف مکانیسمهای عصبی تنفسی در ساقه مغز
درمان
درمان علت اولیه و تهویه مناسب و کافی ،تجویز برونکودیلاتورها ،استفاده از تهویه مکانیکی و اگر PH کمتر از 7/1 بود تجویز بیکربنات سدیم
ظفرنیا
مراقبت ویژه جلسه دوم
4
اسیدوز متابولیک
افزایش سایر اسیدهای موجود در خون مثل اسید لاکتیک،پیروویک،سولفوریک ،سیتریک و بتا بوتیریک هیدروکسی و کاهش غلظت یون بیکربنات.
علل
1- احتباس اسید به دلیل خوردن مواد اسیدی یا سازنده آن مثل: آسپیرین به اسید استیل سالسیلیک ،متانول به اسید فرمیک اتیلن گلیکول به اسید اگزالیک.
2- احتباس اسید به دلیل ساخته شدن اسیدهای متابولیک مثل هایپر تیروئیدیسم،اسیدوز لاکتیک، شوک، مرحله هیپر متابولیک بعد از سوختگی یا تروما
ظفرنیا
مراقبت ویژه جلسه دوم
5
3- احتباس اسید به دلیل استفاده از روشهای متابولیک غیر طبیعی یا ناقص مانند کتو اسیدوزیس دیابتی، کتواسیدوزیس لاکتیک، کتواسیدوزیس ناشی از گرسنگی
4- اختلال در تخلیه اسید از بدن مانند نارسائی اولیگوریگ کلیه، اسیدوز توبولی، هایپو ولمی شدید و شوک
5- کاهش بیکربنات به صورت اولیه مانند اسهال شدید ، استفراغ محتویات روده کوچک،
علائم
علائم ناشی از کاهش PH مایع مغزی نخاعی است که منجر به دپرسیون CNS می شود:هایپر ونتیلاسیون، سردرد، آریتمیهای قلبی، دردهای شکمی، هایپر کالمی، تیرگی شعور، گیجی ،خواب الودگی و کما