پاورپوینت بيماريهاي خونريزي دهنده (با کیفیت)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل :  powerpoint (..ppt) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد اسلاید : 19 اسلاید

 قسمتی از متن powerpoint (..ppt) : 
 

بنام خدا
بيماريهاي خونريزي دهنده :
ارزيابي بيمار با اختلالات خونريزي دهنده :
1- شرح حال دقيق ( سابقه شخصي وخانوادگي )
2- معاينه فيزيكي
3- تستهاي آزمايشگاهي شامل :
الف – Bleeding time
– بررسي عملكرد پلاكت و واكنش متقابل با ديواره عروقي
– بستن كاف تا 40 mm.Hg وايجاد برش بر روي بازو وخشك كردن آن هر s 30
– مقدار طبيعي 8-4 دقيقه
– افزايش آن در كاهش پلاكت كمتر از 0 00/ 1 00 يا اختلال عملكرد
ب- PTT ( Activated partial thromboplasmin time )
– بررسي مسير داخلي
– عدم بررسي فاكتور XIII و VII
يك فعال كننده تماس در حضور كلسيم و فسفوليپيد به كار مي رود .
ج- PT ( Prothrombin time )
– بررسي مسير خارجي
– بوسيله فاكتور بافتي در حضور يون كلسيم
– طبيعي : در حد s 13 – 10
TT ( Thrombin time )
– بررسي تبديل فيبرينوژن ( كاهش فيبرينوژن يا اختلال عملكرد )
– زمان طبيعي : s 1 5 -1 1
– اختلال در مصرف داروي هپارين
ذ- ( Reptilase time )
استفاده از snake – براي شروع انعقاد فيبرينوژن
– عدم تاثير هپارين بر تست
Mixing study :
کمبود فاکتور انعقادی تصحيح شود
اضافه کردن طولانی PT
با خونریزی پلاسمای و طبيعي PTT
تصحیح نشود
بدون خونریزی
Lupus like antagonist
XI- IX- VIII تشخيص مهار كننده عليه
بررسي فاكتور انعقادي
1- مقدار طبيعي بين 150-50
2- 1 % خفيف
3- Bethesda : بررسي مهار كننده هاي انعقادي يك واحد آن مي تواند 50% فعاليت فاكتور را مهار كنند.
* بررسي عملكرد پلاكت 1- PLT Aggregation ناميده ميشود
2- پلاسماي غني از PLT در معرض آگوسيت فعال كننده قرار ميگيرد ( ADP- EN – كلاژن – ترومبين و ريستوستين )
Hemostasis In Newborn
– سطوح پايين اكثريت پيش انعقاد و ضد انعقادها در نوزاد و مخصوصاً نوزاد نارس
– سطوح طبيعي در دوران حاملگي و تولد استثنائاً در :
– فيبرينوژن – فاكتور V – فاكتور VIII – VWF – شمارش PLT