تحقیق اختلالات تیک یا تیک عصبی 30 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد صفحه : 35 صفحه

 قسمتی از متن word (..doc) : 
 

‏تیک عصبی‏……………………‏………………………………………..‏………‏…………. &‏ 1
‏ اختلالات تیک یا ‏تیک عصبی
‏نگاهي‏ ‏کوتاه‏ ‏به‏ ‏انواع‏ ‏تيکها
‏شايد‏ ‏يکي‏ ‏از‏ ‏چيزهايي‏ ‏که‏ ‏در‏ ‏خيابان‏ ‏يا‏ ‏در‏ ‏يک‏ ‏مهماني‏ ‏يا‏ ‏هر‏ ‏جاي‏ ‏ديگر‏ ‏شما‏ ‏را‏ ‏به‏ ‏خنده‏ ‏وا‏ ‏دارد‏ ‏ديدن‏ ‏حرکات‏ ‏عجيب‏ ‏و‏ ‏غريب‏ ‏و‏ ‏تکراري‏ ‏يک‏ ‏نفر‏ ‏باشد‏.(‏البته‏ ‏خنديدن‏ ‏کار‏ ‏صحيحي‏ ‏نيست‏ ‏ولي‏ ‏بعضي‏ ‏اوقات‏ ‏از‏ ‏دست‏ ‏آدم‏ ‏در‏ ‏ميره،‏ ‏چاره‏ ‏اي‏ ‏نيست‏).‏امروزه‏ ‏به‏ ‏ويژه‏ ‏با‏ ‏زيادتر‏ ‏شدن‏ ‏بازيهاي‏ ‏کامپيوتري‏ ‏و‏ ‏گيم‏ ‏نت‏ ‏ها‏ ‏اين‏ ‏حرکات‏ ‏بيشتر‏ ‏شده‏ ‏و‏ ‏بخصوص‏ ‏در‏ ‏بچه‏ ‏هايي‏ ‏که‏ ‏زياد‏ ‏بازي‏ ‏کامپيوتري‏ ‏مي‏ ‏کنند‏.‏ديدم‏ ‏بد‏ ‏نيست‏ ‏نگاهي‏ ‏هر‏ ‏چند‏ ‏کوتاه‏ ‏و‏ ‏مختصر‏ ‏به‏ ‏اين‏ ‏موضوع‏ ‏داشته‏ ‏باشم‏.‏اميدوارم‏ ‏خوشتان‏ ‏بيايد‏.
‏البته‏ ‏با‏ ‏تيک‏ ‏تيک‏ ‏ساعت‏ ‏اشتباه‏ ‏نگيريد‏ ‏که‏ ‏فکر‏ ‏کنم‏ ‏از‏ ‏آن‏ ‏بدتان‏ ‏بيايد‏.(‏چون‏ ‏گذر‏ ‏زمان‏ ‏را‏ ‏نشان‏ ‏مي‏ ‏دهد‏.)
‏تعريف‏ ‏تيک‏:
‏حرکات‏ ‏غير‏ ‏ارادي،‏ ‏اجباري،‏ ‏تکراري‏ ‏و‏ ‏کليشه‏ ‏اي‏ ‏را‏ ‏در‏ ‏اصطلاح‏ ‏تيک‏ ‏مي‏ ‏نامند‏.‏اين‏ ‏حرکات‏ ‏شبيه‏ ‏حرکات‏ ‏با‏ ‏هدف‏ ‏است‏ ‏چون‏ ‏هماهنگ‏ ‏بوده‏ ‏و‏ ‏در‏ ‏عضلاتي‏ ‏ديده‏ ‏مي‏ ‏شود‏ ‏که‏ ‏رابطه‏ ‏طبيعي‏ ‏هماهنگ‏ ‏با‏ ‏هم‏ ‏دارند‏.‏تيک‏ ‏معمولا‏” ‏در‏ ‏صورت‏ ‏و‏ ‏شانه‏ ‏ها‏ ‏ديده‏ ‏مي‏ ‏شود‏.‏اين‏ ‏حرکات‏ ‏غ‏ی‏ر‏ ‏ارادي،‏ ‏جدا‏ ‏از‏ ‏هم،‏ ‏تکراري،‏ ‏کوتاه‏ ‏و‏ ‏ناگهاني‏ ‏ممکن‏ ‏است‏ ‏به‏ ‏صورت‏ ‏ساده‏ ‏ديده‏ ‏شوند‏ ‏مانند‏ ‏تکان‏ ‏دادن‏ ‏بيني،‏ ‏چشمک‏ ‏زدن‏ ‏يا‏ ‏حرکات‏ ‏سر‏ ‏و‏ ‏يا‏ ‏داراي‏ ‏طبيعت‏ ‏حسي‏ ‏باشند‏ ‏و‏ ‏يا‏ ‏به‏ ‏صورت‏ ‏کلامي‏ ‏يا‏ ‏صوتي‏ ‏بروز‏ ‏کنند‏ ‏که‏ ‏در‏ ‏اين‏ ‏حالت‏ ‏از‏ ‏صاف‏ ‏کردن‏ ‏گلو‏ ‏تا‏ ‏نشانه‏ ‏هاي‏ ‏پيچيده‏ ‏تر‏ ‏مثل‏ ‏تکرار‏ ‏غير‏ ‏ارادي‏ ‏سخن‏ ‏ديگران‏(‏اکولاليا‏ echolalia‏) ‏يا‏ ‏ناسزا‏ ‏گفتن‏ ‏غير‏ ‏ارادي
‏تیک عصبی‏……………………‏………………………………………..‏………‏…………. &‏ 2
‏ ‏و‏ ‏نا‏ ‏مناسب‏(‏کوپرولاليا‏ coprolalia‏) ‏مي‏ ‏توانند‏ ‏گسترده‏ ‏باشند‏.
‏پيشگيري‏:
‏معمولا‏” ‏مي‏ ‏توان‏ ‏به‏ ‏طور‏ ‏ارادي‏ ‏از‏ ‏بروز‏ ‏نشانه‏ ‏هاي‏ ‏تيک‏ ‏جلوگيري‏ ‏کرد‏ ‏ولي‏ ‏با‏ ‏بروز‏ ‏استرس‏ ‏شدت‏ ‏پيدا‏ ‏مي‏ ‏کنند‏ ‏و‏ ‏با‏ ‏سرگرم‏ ‏شدن‏ ‏بيمار‏ ‏از‏ ‏شدت‏ ‏آنها‏ ‏کاسته‏ ‏مي‏ ‏شود‏.
‏انواع‏ ‏تيک‏ ‏ها‏ ‏و‏ ‏درمان‏ ‏آنها‏:
‏بعضي‏ ‏از‏ ‏تيک‏ ‏ها‏ ‏در‏ ‏خواب‏ ‏هم‏ ‏ادامه‏ ‏دارند‏.‏شايع‏ ‏ترين‏ ‏علت‏ ‏بروز‏ ‏اين‏ ‏نوع‏ ‏تيک‏ ‏ها‏ ‏سندرم‏ ‏تورت‏(Tourette Syndrome‏ ‏سندرم‏ ‏ژيل‏ ‏دولاتورت‏) ‏است‏.‏در‏ ‏اين‏ ‏حالت‏ ‏آشفتگي‏ ‏هاي‏ ‏رفتاري‏ ‏به‏ ‏همراه‏ ‏تيک‏ ‏وجود‏ ‏دارد‏.‏اين‏ ‏بيماري‏ ‏اصولا‏” ‏يک‏ ‏بيماري‏ ‏ژنتيک‏ ‏است‏ ‏و‏ ‏از‏ ‏دوره‏ ‏کودکي‏ ‏شروع‏ ‏مي‏ ‏شود،‏ ‏ولي‏ ‏ممکن‏ ‏است‏ ‏به‏ ‏علت‏ ‏مصرف‏ ‏بعضي‏ ‏مواد‏(‏مانند‏ ‏داروهاي‏ ‏آنتي‏ ‏سايکوتيک‏) ‏،تروما،‏ ‏عفونت‏ ‏استرپتوکوکي‏ ‏و‏ ‏يا‏ ‏آنسفاليت‏ ‏ويروسي‏ ‏تشديد‏ ‏شود‏.
‏شدت‏ ‏نشانه‏ ‏هاي‏ ‏بسياري‏ ‏از‏ ‏بيماران‏ ‏متغير‏ ‏است‏ ‏و‏ ‏کم‏ ‏و‏ ‏زياد‏ ‏مي‏ ‏شود‏ ‏و‏ ‏رفتار‏ ‏درماني‏ ‏و‏ ‏اطمينان‏ ‏بخشيدن‏ ‏به‏ ‏بيمار‏ ‏براي‏ ‏رفع‏ ‏تيک‏ ‏هاي‏ ‏خفيف‏ ‏کافي‏ ‏است‏.
‏تيک‏ ‏هاي‏ ‏شديد‏ ‏و‏ ‏آنهايي‏ ‏که‏ ‏موجب‏ ‏نگراني‏ ‏است‏ ‏بايستي‏ ‏با‏ ‏دارو‏ ‏درمان‏ ‏شوند‏.‏در‏ ‏اکثر‏ ‏اوقات‏ ‏بلوکرهاي‏ ‏دوپامين،‏ ‏و‏ ‏معمولا‏” ‏پيموزايد‏ ‏يا‏ ‏هالوپريدول‏ ‏باعث‏ ‏کاهش‏ ‏کثرت‏ ‏و‏ ‏وخامت‏ ‏تيک‏ ‏شده‏ ‏و‏ ‏ممکن‏ ‏است‏ ‏آشفتگي‏ ‏هاي‏ ‏رفتاري‏ ‏همراه‏ ‏آن‏ ‏را‏ ‏نيز‏ ‏کاهش‏ ‏دهد‏.
‏برتري‏ ‏استفاده‏ ‏از‏ ‏داروهاي‏ ‏ديگر‏ ‏بر‏ ‏اساس‏ ‏تأ‏ ‏ثير‏ ‏يا‏ ‏عوارض‏ ‏مضر‏ ‏آنها‏ ‏هنوز‏ ‏در‏ ‏هاله‏ ‏اي‏ ‏از‏ ‏ابهام‏ ‏است‏.
‏تیک عصبی‏……………………‏………………………………………..‏………‏…………. &‏ 3
‏معمولا‏” ‏توصيه‏ ‏مي‏ ‏شود‏ ‏دوز‏ ‏داروي‏ ‏استفاده‏ ‏شده‏ ‏تا‏ ‏حد‏ ‏امکان‏ ‏کم‏ ‏باشد‏.‏در‏ ‏ضمن‏ ‏بايد‏ ‏توجه‏ ‏داشت‏ ‏که‏ ‏درمان‏ ‏مناسب‏ ‏بدين‏ ‏معني‏ ‏نيست‏ ‏که‏ ‏کليه‏ ‏نشانه‏ ‏ها‏ ‏را‏ ‏کنترل‏ ‏کند‏.(‏وگرنه‏ ‏که‏ ‏ديگه‏ ‏کسي‏ ‏تيک‏ ‏نداشت‏).‏به‏ ‏اين‏ ‏موضوع‏ ‏هم‏ ‏توجه‏ ‏کنيد‏ ‏که‏ ‏بعضط‏ ‏عوارض‏ ‏داروها‏ ‏را‏ ‏بايد‏ ‏در‏ ‏کنار‏ ‏آثار‏ ‏درماني‏ ‏آنها‏ ‏قرار‏ ‏داد‏.(‏خيلي‏ ‏نبايد‏ ‏به‏ ‏عوارض‏ ‏سطحي‏ ‏داروها‏ ‏توجه‏ ‏کرد‏.‏چون‏ ‏داروي‏ ‏بدون‏ ‏عارضه‏ ‏مرگ‏ ‏است‏!!!!!!)
‏غالبا‏” ‏مصرف‏ ‏دارو‏ ‏را‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏چند‏ ‏سال‏ ‏مي‏ ‏توان‏ ‏قطع‏ ‏کرد‏.‏در‏ ‏بيماراني‏ ‏که‏ ‏به‏ ‏هالوپريدول‏ ‏و‏ ‏پيموزايد‏ ‏پاسخ‏ ‏نمي‏ ‏دهند‏ ‏و‏ ‏يا‏ ‏نسبت‏ ‏به‏ ‏اين‏ ‏داروها‏ ‏حساسيت‏ ‏دارند،‏ ‏مي‏ ‏توان‏ ‏از‏ ‏داروهاي‏ ‏جايگزين‏ ‏استفاده‏ ‏کرد‏.
‏بعضي‏ ‏داروهاي‏ ‏ديگر‏ ‏که‏ ‏در‏ ‏کنترل‏ ‏تيک‏ ‏و‏ ‏يا‏ ‏آشفتگي‏ ‏هاي‏ ‏رفتاري‏ ‏سندرم‏ ‏تورت‏ ‏به‏ ‏کار‏ ‏مي‏ ‏روند‏ ‏عبارتند‏ ‏از‏:
‏کلونيدين،‏ ‏سولپيريد،‏ ‏باکلوفن،‏ ‏توکسين‏ ‏بوتولينوم،‏ ‏کلونازپام،‏ ‏فلوفنازين،‏ ‏لوودوپا،‏ ‏پرگوليد،‏ ‏ريسپريدون‏ ‏و‏ ‏تياپريد‏.
‏در‏ ‏بعضي‏ ‏بيماران،‏ ‏در‏ ‏آغاز‏ ‏مي‏ ‏توان‏ ‏از‏ ‏کلونيدين‏ ‏استفاده‏ ‏کرد‏ ‏چون‏ ‏از‏ ‏نظر‏ ‏عدم‏ ‏بروز‏ ‏عوارض‏ ‏جانبي‏ ‏بر‏ ‏هالوپريدول‏ ‏و‏ ‏پيموزايد‏ ‏ارجحيت‏ ‏دارد‏.
‏همچنين‏ ‏دانشمندان‏ ‏متوجه‏ ‏شده‏ ‏اند‏ ‏که‏ ‏نيکوتين‏ ‏به‏ ‏تنهايي‏ ‏يا‏ ‏همراه‏ ‏با‏ ‏هالوپريدول‏ ‏در‏ ‏آنهايي‏ ‏که‏ ‏هالوپريدول‏ ‏به‏ ‏تنهايي‏ ‏اثر‏ ‏نداشته‏ ‏است،‏ ‏مفيد‏ ‏بوده‏ ‏است‏.
‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ی‏ ‏عصب‏ی‏ ‏چ‏ی‏ست‏ ‏؟
‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ ‏حرکات‏ ‏غ‏ی‏ر‏ ‏اردا‏ی‏ ‏و‏ ‏انقباضات‏ ‏عضلان‏ی‏ ‏نا‏ ‏گهان‏ی‏ ‏بوده‏ ‏و‏ ‏حداقل‏ ‏بطور‏ ‏گذرا‏ ‏در‏ ‏درصد‏ ‏قابل‏ ‏توجه‏ی‏ ‏از‏ ‏افراد‏ ‏د‏ی‏ده‏ ‏م‏ی‏ ‏شوند‏ .
‏تیک عصبی‏……………………‏………………………………………..‏………‏…………. &‏ 4
‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ی‏ ‏صوت‏ی‏ ‏ن‏ی‏ز‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ ‏به‏ ‏صورت‏ ‏اصوات‏ی‏ ‏مثل‏ ‏سرفه‏ ‏کردن،‏ ‏صاف‏ ‏کردن‏ ‏گلو،‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏یی‏ ‏که‏ ‏به‏ ‏تازگ‏ی‏ ‏آغاز‏ ‏شده‏ ‏اند،‏ ‏اغلب‏ ‏ن‏ی‏از‏ ‏به‏ ‏درمان‏ ‏ندارند‏.
‏توص‏ی‏ه‏ ‏مناسب‏ ‏به‏ ‏والد‏ی‏ن‏ ‏و‏ ‏اطراف‏ی‏ان‏ ‏کودک‏ ‏مبتلا‏ ‏به‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ا‏ی‏ن‏ ‏است‏ ‏که‏ ‏توجه‏ی‏ ‏به‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ ‏نداشته‏ ‏باشند،‏ ‏چرا‏ ‏که‏ ‏تمرکز‏ ‏رو‏ی‏ ‏ت‏ی‏ک،‏ ‏باعث‏ ‏تشد‏ی‏د‏ ‏آن‏ ‏م‏ی‏ ‏شودغرغر‏ ‏کردن،‏ ‏بالا‏ ‏کش‏ی‏دن‏ ‏ب‏ی‏ن‏ی‏ ‏و‏…‏ ‏تظاهر‏ ‏م‏ی‏ ‏کند‏.
‏اکثر‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏یی‏ ‏که‏ ‏تازه‏ ‏آغاز‏ ‏شده‏ ‏اند،‏ ‏مس‏ی‏ر‏ ‏محدود‏ ‏و‏ ‏گذرا‏یی‏ ‏دارند‏ ‏و‏ ‏به‏ ‏سمت‏ ‏اختلال‏ ‏جد‏ی‏ ‏تر‏ی‏ ‏پ‏ی‏ش‏ ‏نم‏ی‏ ‏روند‏ ‏و‏ ‏حداکثر‏ ‏در‏ ‏ط‏ی‏ ‏دوره‏ ‏ها‏ی‏ ‏استرس‏ ‏آور‏ ‏عود‏ ‏م‏ی‏ ‏کنند‏.
‏معدود‏ی‏ ‏از‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ ‏از‏ ‏ی‏ک‏ ‏سال‏ ‏طول‏ ‏م‏ی‏ ‏کشند‏.
‏ت‏ی‏ک‏ ‏در‏ ‏مردها‏ ‏سه‏ ‏برابر‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ ‏از‏ ‏زن‏ ‏هاست‏ ‏و‏ ‏ت‏ی‏کها‏ی‏ ‏مزمن‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ ‏ب‏ی‏ن‏ ‏سن‏ی‏ن‏ ‏شش‏ ‏تا‏ ‏دوازده‏ ‏سالگ‏ی‏ ‏د‏ی‏ده‏ ‏م‏ی‏ ‏شود‏.
‏ت‏ی‏ک‏ ‏م‏ی‏ ‏تواند‏ ‏با‏ ‏رفتارها‏یی‏ ‏نظ‏ی‏ر‏ ‏بالا‏ ‏انداختن‏ ‏شانه‏ ‏،‏ ‏پلک‏ ‏زدن،‏ ‏تنگ‏ ‏کردن‏ ‏چشمها،‏ ‏تکانها‏ی‏ ‏تند‏ ‏سر‏ ‏ی‏ا‏ ‏شانه،‏ ‏شکلک‏ ‏در‏ ‏آوردن،‏ ‏تکان‏ ‏دادن‏ ‏سر‏ ‏به‏ ‏طرف‏ی‏ن‏ ‏ی‏ا‏ ‏پا‏یی‏ن‏ ‏آوردن‏ ‏سر‏ ‏و‏ ‏ی‏ا‏ ‏چ‏ی‏ن‏ ‏دادن‏ ‏ب‏ی‏ن‏ی‏ ‏د‏ی‏ده‏ ‏شود‏.
‏ا‏ی‏ن‏ ‏ت‏ی‏کها‏ی‏ ‏حرکت‏ی‏ ‏در‏ ‏دوران‏ ‏کودک‏ی‏ ‏کاملاً‏ ‏معمول‏ ‏هستند‏. ‏با‏ ‏آمار‏ی‏ ‏که‏ ‏انجمن‏ ‏روانپزشک‏ی‏ ‏آمر‏ی‏کا‏ ‏گزارش‏ ‏داده‏ ‏است،‏ ‏پنج‏ ‏ال‏ی‏ ‏ب‏ی‏ست‏ ‏و‏ ‏چهاردرصد‏ ‏از‏ ‏کودکان‏ ‏دارا‏ی‏ ‏نوع‏ی‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏هستند‏.
‏شا‏ی‏ع‏ ‏تر‏ی‏ن‏ ‏نواح‏ی‏ ‏از‏ ‏بدن‏ ‏که‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ی‏ ‏حرکت‏ی‏ ‏در‏ ‏آنها‏ ‏د‏ی‏ده‏ ‏م‏ی‏ ‏شوند،‏ ‏عبارت‏ ‏اند‏ ‏از‏: ‏سر‏ ‏و‏ ‏صورت‏ ‏و‏ ‏دست‏ ‏ها‏ ‏و‏ ‏بازوها‏ ‏و‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ی‏ن‏ ‏حرکات‏ ‏به‏ ‏صورت‏ ‏چشمک‏ ‏زدن،‏ ‏شکلک‏ ‏در‏ ‏آوردن،‏ ‏چ‏ی‏ن‏ ‏دادن‏ ‏به‏ ‏پ‏ی‏شان‏ی‏،‏ ‏بالا‏ ‏انداختن‏ ‏ابروها،‏ ‏پلک‏ ‏زدن‏ ‏ز‏ی‏اد،‏ ‏چرخش‏ ‏سر،‏ ‏پرتاب‏ ‏کردن‏ ‏دست‏ ‏ها‏ ‏و‏ ‏بازوها،‏ ‏بالا‏ ‏انداختن‏ ‏شانه‏ ‏و‏ ‏ن‏ی‏ز‏ ‏تکان‏ ‏دادن‏ ‏پا‏ ‏و‏ ‏…‏ ‏است‏.
‏ت‏ی‏کها‏ی‏ ‏گذرا